Polimiyozit

Vücudun savunma mekanizmasının (bağışıklık sisteminin), kafasının karışarak kendi hareketli kas hücrelerine (çizgili kaslara) virüs gibi saldırması sonucu kaslarda yaygın iltihap, güçsüzlük ve zamanla erime yaratan nadir bir otoimmün romatizma hastalığıdır.

Dermatomiyozit hem kasları hem de cildi (döküntüler/kızarıklıklarla) tutan bir hastalıktır. Polimiyozitte ise cilt döküntüsü YOKTUR, hastalık tamamen ve sadece kas dokusuna (özellikle gövdeye yakın kaslara) hasar verir.

Hastalık özellikle vücudun merkezine yakın kasları, yani omuzları, üst kolları, kalçayı, uyluk kaslarını ve boynu simetrik (her iki tarafta eşit) olarak tutar. Hasta; oturduğu yerden desteksiz kalkmakta, merdiven çıkmakta, kollarını havaya kaldırıp saçını taramakta ve boynunu yastıktan kaldırmakta aşırı zorlanır.

Hastalık ilerlediğinde boğaz ve yemek borusu kaslarını tutarak yutkunma güçlüğüne (disfaji) ve solunum kaslarını zayıflatarak nefes darlığına neden olabilir. Bu durumlar acil müdahale gerektirir.

Kanda, kas yıkıldığında açığa çıkan Kreatin Kinaz (CK) ve Aldolaz enzimlerinin çok yüksek bulunmasıyla şüphelenilir. EMG (Elektromiyografi) ile kaslardaki iltihabi elektriksel aktivite kaydedilir. Kesin tanı ise bacaktan veya koldan alınan Kas Biyopsisinde kas liflerini istila eden lenfositlerin (bağışıklık hücrelerinin) görülmesiyle konur.

Polimiyozitin tamamen yok edici (sıfırlayıcı) bir kürü yoktur, ancak medikal tedavilerle kas yıkımı mükemmel bir şekilde durdurulabilir. İlk etapta bağışıklığı anında susturmak için Yüksek Doz Kortizon (Steroid) hapları veya damar içi tedavileri başlanır. Uzun vadede kortizonu azaltmak için Metotreksat, Azatiyoprin gibi bağışıklık baskılayıcılar veya IVIG serumları kullanılarak hastanın eski kas gücüne kavuşması sağlanır.