Priapizm

Penisin cinsel bir uyaran olmamasına rağmen veya cinsel ilişki bittikten çok sonra bile sönmeyerek 4 saatten daha uzun süre, ağrılı bir şekilde sert kalmaya devam etmesi durumudur.

İktidarsızlık tedavisinde kullanılan penis içi enjeksiyonların yanlış dozu, bazı psikiyatri ilaçları/antidepresanlar, uyuşturucu maddeler, lösemi ve orak hücre anemisi gibi kan hastalıkları en yaygın nedenlerdir.

Sertleşme sırasında penise dolan kan sönüp geri dönemediği için oksijensiz kalır. Oksijensiz kalan kan asidik hale gelip penis dokusunu (kavernöz yapıları) zehirler ve çürütür. 24 saat geçerse hasta ömür boyu tam iktidarsız (sertleşemeyen) kalır.

İskemik (Düşük akımlı): Kanın penis içinde hapsolduğu, çok ağrılı, taş gibi sert ve doku ölümüne giden acil tiptir.
Non-İskemik (Yüksek akımlı): Genellikle perineye alınan travmalarla yırtılan bir damarın penise sürekli kan pompalamasıdır; ağrısızdır ve acil tehlike yaratmaz.

Penisin gövdesi taş gibi serttir ancak baş kısmı (glans) genellikle yumuşaktır. Saatler geçtikçe giderek artan dayanılmaz bir ağrı ve basınç hissi başlar.

Acilde penise lokal anestezi yapılır. Kalın bir iğneyle içerdeki siyah/oksijensiz kan boşaltılır (aspirasyon) ve içeriye damar büzücü ilaç (adrenalin/fenilefrin) yıkanarak verilir. Bu işlem işe yaramazsa ameliyathane şartlarında T-Şant (kanın boşalacağı yeni bir yol) ameliyatı yapılır.