Rahim Duvarı Kalınlaşması Hakkında Genel Bilgiler
Hastalık Detayları ve Sık Sorulan Sorular
Rahmin iç yüzeyini kaplayan (bebeğin tutunduğu veya adet olarak atılan) süngerimsi dokunun (endometrium), hormonların yanlış uyarısı nedeniyle hücre sayısını artırıp anormal derecede kalınlaşmasıdır.
Kalınlaşmanın kendisi kanser değildir ancak iki türü vardır:
1. Atipik Olmayan Hiperplazi: Hücreler normaldir, sadece sayıları çoktur. Kanserleşme riski %1-3 gibi çok düşüktür.
2. Atipik Hiperplazi: Hücrelerin şekli ve çekirdek yapısı da bozulmuştur. Tedavi edilmezse %30 oranında Rahim Kanserine dönüşme tehlikesi taşıyan 'kanser öncüsü' bir hastalıktır.
Endometrium zarı 'Östrojen' ile kalınlaşır, 'Progesteron' ile incelip adet olarak dökülür. Eğer kadın yumurtlamıyorsa (PCOS hastalığı varsa), menopoza geçiş dönemindeyse veya Obezite (aşırı kilo/yağ dokusu vücutta sürekli östrojen üretir) varsa progesteron üretilemez. Karşısında frenleyici bir güç olmayan östrojen, duvarı sürekli büyüterek kalınlaştırır.
En önemli belirtisi Anormal Vajinal Kanamalardır. Adet dönemlerinin normalden çok daha uzun, pıhtılı ve şiddetli (ped yetiştirememe) geçmesi, adet döngülerinin 21 günden kısa sürmesi ve özellikle Menopoz sonrası görülen herhangi bir lekelenme veya kanama rahim duvarı kalınlaşmasının (ve kanserin) en büyük uyarıcısıdır.
Kadın doğum uzmanı, vajinal ultrason ile rahim zarının kalınlığını ölçer (Menopozdaki kadında zar 4-5 mm'yi geçmemelidir). Kalınlık şüpheliyse, bunun basit bir et parçası mı yoksa 'Atipik' kanser öncüsü mü olduğunu anlamak için Rahim İçinden Biyopsi (Pipelle/Küretaj) alınması ZORUNLUDUR. İşlem anestezi altında veya poliklinikte saniyeler içinde ince bir kanülle ağrısızca yapılır.
Tedavi, patolojiden gelen biyopsi sonucuna göre yapılır.
Hücrelerde bozulma (Atipi) YOKSA: Kalınlaşmayı inceltmek için eksik olan 'Progesteron' hormonu hap olarak veya Hormonlu Spiral (Mirena) takılarak verilir ve hasta 3-6 aylık periyotlarla takip edilir.
Hücrelerde bozulma (Atipi) VARSA: Kanser riski çok yüksek olduğu için, eğer kadının çocuk isteği tamamlanmışsa Altın Standart tedavi Histerektomi (Rahmin ve yumurtalıkların kapalı ameliyatla tamamen alınması)'dır. Genç ve bebek isteyen kadınlarda ise yüksek doz hormon tedavisi ve sıkı biyopsi takibiyle rahim korunmaya çalışılır.
Sağlık kütüphanesi içeriklerimiz yalnızca bilgilendirme amaçlı ve kayıt tarihindeki bilimsel verilerle hazırlanmıştır. Sağlığınızla ilgili tüm sorularınız, endişeleriniz, teşhis veya tedavi için mutlaka doktorunuza veya sağlık kuruluşuna başvurunuz.
