Safra Kesesi Polipi

Safra kesesinin iç çeperinden kaynaklanan, genellikle saplı bir şekilde kese boşluğuna sarkan, hareket etmeyen (duvara yapışık) kabarıklıklardır (et parçacıklarıdır).

Taşlar, kesenin içinde serbestçe yüzen ve yuvarlanan sert cisimlerdir; kanalı tıkayıp şiddetli ağrı (kolik) yaparlar. Polipler ise kesenin etine (duvarına) yapışıktır, ultrason cihazıyla hasta hareket ettirilse bile yer değiştirmezler (sabitlerdir) ve genellikle hiç ağrı yapmazlar.

Kolesterol Polibi (Yalancı): Vakaların %90'ıdır. Safra sıvısındaki kolesterolün duvara sızıp şişkinlik yapmasıdır, 10 mm'den küçüktür, ASLA kansere dönüşmezler.
Adenom Polip (Gerçek): Safra kesesi hücresinin kendi başına çoğalıp tümör (et) oluşturmasıdır. 10 mm'yi geçtiklerinde ve hızla büyüdüklerinde zamanla Safra Kesesi Kanserine (Karsinom) dönüşme riskleri çok yüksektir.

Çoğunlukla hiçbir belirti vermezler, başka bir nedenle çekilen Batın Ultrasonu sırasında tamamen tesadüfen (sürpriz olarak) bulunurlar. Nadiren, polip safra kanalının girişine çok yakınsa, safranın çıkışını zorlaştırarak yemek sonrası sağ üst karın ağrısı veya hazımsızlık yapabilir.

Polip 5 milimetreden (5 mm) küçükse kanser riski sıfıra yakındır; sadece yılda bir Ultrason ile büyüyüp büyümediğine bakılır. Polip 6-9 mm arasındaysa doktor 6 ayda bir sıkı takip (ultrason) isteyecektir.

İlaçla polibi eriten bir tedavi yoktur. Aşağıdaki durumlarda kanserleşmeden önce Ameliyat ŞARTTIR:
- Polipin boyutu 10 milimetreyi (1 cm) geçmişse,
- Takip ultrasonlarında hızla büyüyorsa (örn: 6 ayda 2-3 mm arttıysa),
- Polip tabanı genişse (sapsızsa) veya hastada safra taşıyla birlikte ağrı yapıyorsa.
Ameliyat Nasıl Yapılır? Sadece polip değil, safra kesesinin TAMAMI ameliyatla (Laparoskopik Kolesistektomi ile) alınır. Polibi tek başına kesenin içinden çıkarmak teknik olarak mümkün ve doğru değildir. Vücut safra kesesi olmadan sağlıklı şekilde çalışmaya devam eder.