Astım

Akciğere hava taşıyan bronşların (boruların) genetik olarak aşırı hassas olması nedeniyle, tetikleyici bir maddeyle karşılaştığında aniden kasılarak (spazm) daralması ve iç yüzeyinin şişerek sümüksü bir sıvıyla (mukus) tıkanmasıdır.

KOAH'ta sigaraya bağlı kalıcı, geri dönüşümsüz bir doku çürümesi (hasarı) vardır. Astımda ise hava yolu daralması 'geri dönüşümlüdür'. Astım hastası kriz anı dışında (doğru tedaviyle) tamamen sağlıklı bir insanın akciğer kapasitesine sahiptir ve normal hayatını kısıtlamasız yaşar.

Ev tozu akarları (mite), polenler, kedi/köpek tüyü, küf, keskin kokular (parfüm/çamaşır suyu), soğuk hava, viral grip/nezle enfeksiyonları, aşırı stres, ağlamak/gülmek ve yoğun egzersiz (Egzersiz astımı) bronşları anında daraltıp krizi başlatabilir.

Nefes verirken göğüsten gelen ıslık sesi (Hırıltı/Wheezing), göğüs kafesinde sıkışma ve baskı hissi, hava açlığı (boğulma hissi) ve özellikle sabaha karşı uykudan uyandıran kuru, inatçı kriz öksürükleri astımın klasik dörtlüsüdür.

Göğüs Hastalıkları hekimi steteskopla akciğerleri dinlerken hırıltıyı (ronküs) duyar. Kesin teşhis Solunum Fonksiyon Testi (SFT - Üfleme Testi) ile konur. Hastaya önce nefes açıcı ilaç verilip tekrar üfletilir, eğer değerler belirgin şekilde düzeliyorsa bu astımın en net kanıtıdır. Alerjeni bulmak için Deri Testleri (Prick) yapılır.

Astım hap veya şurupla DEĞİL, doğrudan akciğere çekilen İnhaler (Fısfıs) cihazlarla tedavi edilir. İnhalerler bağımlılık YAPMAZ veya kalbe zarar vermez.
İki tür ilaç vardır:
1. Kurtarıcı İlaçlar (Salbutamol): Kriz anında daralan kasları saniyeler içinde gevşeten (Mavi fısfıslar).
2. Kontrol Edici İlaçlar (Kortizonlu Fısfıslar): Her gün düzenli kullanılarak hava yolundaki o iltihabı kurutan ve krizin gelmesini KÖKTEN engelleyen esas tedavi ilaçlarıdır. Sadece kurtarıcıyı kullanıp kontrol ediciyi kullanmamak astım tedavisindeki en büyük hatadır.