Varikosel Hakkında Genel Bilgiler
Hastalık Detayları ve Sık Sorulan Sorular
Testisleri (yumurtaları) çevreleyen toplardamarların içindeki kapakçıkların bozulup genişlemesiyle oluşan testis varisidir. Torbanın içinde bir torba solucan/makarna varmış gibi bir görüntü ve his yaratır.
Tamamen anatomiyle ilgilidir. Sağ testisin damarı doğrudan ana toplardamara (Vena Cava) açılırken, Sol testisin damarı çok daha uzun bir yol kat ederek dik (90 derece) bir açıyla böbrek damarına bağlanır. Yerçekiminin etkisi ve dik açı nedeniyle sol taraftaki kanın yukarı pompalanması çok daha zordur, kan aşağı göllenip varis yapar.
Testislerin vücut dışında (torbada) olmasının tek bir nedeni vardır: Spermler vücut ısısından (37 derece) daha serin (35 derece) bir ortamda üretilmek zorundadır. Varisli damarlarda sıcak (kirli) kan göllendiğinde, testisin ısısı artar. Bu yüksek ısı ve biriken toksik maddeler sperm fabrikasını (DNA'sını) bozarak sperm sayısını, hareketliliğini ve canlılığını düşürür (İnfertilite).
Çoğu zaman hiçbir belirti vermez ve erkek çocuk sahibi olamayınca çekilen ultrasonda tesadüfen öğrenir. Belirti verdiğinde; testislerde özellikle uzun süre ayakta durunca, sıcak banyoda veya akşama doğru artan, uzanıp yatınca geçen 'KÜNT VE SIZLAYICI' bir ağrı/ağırlık hissi yapar. Ayaktayken torbada solucan yumağı gibi şiş damarlar elle hissedilir.
Üroloğun muayenesi (hasta ayakta ıkınırken - Valsalva manevrası) ile damarların şişmesi tespit edilir. Kesin çap ölçümü için Skrotal Renkli Doppler Ultrason çekilir.
Her varikosel ameliyat EDİLMEZ! Sadece ultrason raporunda varikosel yazıyor diye ameliyat olunmaz. Eğer hastanın bekar da olsa SPERM TESTİ (Spermiyogram) tamamen normalse ve testiste küçülme yoksa sadece yıllık takibe alınır.
Tek tedavi Ameliyattır. Eğer sperm değerleri bozulmuşsa, Altın Standart yöntem 'Mikrocerrahi Varikoselektomi' ameliyatıdır. Kasıktan 2 cm'lik küçük bir kesi açılır. Özel bir ameliyat mikroskobu kullanılarak (testisi besleyen atardamar ve lenf damarları titizlikle korunarak) sadece o genişlemiş, bozuk varis toplardamarları bağlanıp kesilir. Ameliyattan 3 ila 6 ay sonra kan dolaşımı soğuduğu için sperm kalitesi %70 oranında mucizevi şekilde artar ve hamilelik şansı yükselir.
Sağlık kütüphanesi içeriklerimiz yalnızca bilgilendirme amaçlı ve kayıt tarihindeki bilimsel verilerle hazırlanmıştır. Sağlığınızla ilgili tüm sorularınız, endişeleriniz, teşhis veya tedavi için mutlaka doktorunuza veya sağlık kuruluşuna başvurunuz.
