Özofagus Hakkında Genel Bilgiler
Hastalık Detayları ve Sık Sorulan Sorular
Yemek borusunun iç astarından başlayan ve hızla büyüyerek yutma yolunu tıkayan, çevre lenf bezlerine yayılma potansiyeli yüksek kötü huylu kitlelerdir.
1. Skuamöz Hücreli Karsinom: Genellikle yemek borusunun üst ve orta kısmında görülür. Sigara, alkol ve çok sıcak içeceklerle doğrudan ilişkilidir.
2. Adenokarsinom: Yemek borusunun alt kısmında, mideyle birleştiği yerde görülür. Mide asidinin yukarı kaçması (reflü) ve obezite ile ilişkilidir.
Yıllarca süren ve tedavi edilmeyen kronik mide reflüsünde, mide asidi sürekli olarak yemek borusunun alt ucunu yakar. Yemek borusu asitten korunmak için kendi hücre tipini mide hücresi tipine dönüştürür. Bu hücresel değişime Barrett Özofagus denir ve bu durum kansere (Adenokarsinom) dönüşme riskini büyük ölçüde artırır.
En önemli ve sık görülen belirti Yutma Güçlüğüdür (Disfaji). Başlangıçta katı gıdalar (et, ekmek) boğazda/göğüste takılır, hasta su içerek ittirmeye çalışır. Tümör büyüdükçe sıvıları bile yutmak imkansız hale gelir. Ağrılı yutkunma (Odinofaji), yenilenlerin ağza geri gelmesi, göğüs kemiğinin arkasında yanma, ses kısıklığı, inatçı öksürük ve hızlı kilo kaybı diğer belirtilerdir.
Yutkunma güçlüğü yaşayan her hastaya vakit kaybetmeden Endoskopi (Gastroskopi) yapılmalıdır. Endoskopla tümör görülür ve kesin tanı için biyopsi (parça) alınır. Kanserin ne kadar derine indiğini ve lenflere sıçrayıp sıçramadığını görmek için EUS (Endoskopik Ultrason) ve PET-CT çekilir.
Tedavi tümörün evresine ve hastanın durumuna göre konseyde belirlenir. Erken (sadece mukozada olan) evrelerde tümör ameliyatsız, endoskopi ile içeriden soyularak (ESD/EMR) çıkarılabilir.
İleri evrelerde temel tedavi Özofajektomi (Ameliyat) işlemidir. Yemek borusunun hastalıklı kısmı kesilip alınır, mideden veya kalın bağırsaktan yeni bir yemek borusu yapılarak yutak borusuna dikilir. Ameliyatın başarısını artırmak için öncesinde ve sonrasında Kemoterapi ile Radyoterapi (Işın) mutlaka uygulanır.
Sağlık kütüphanesi içeriklerimiz yalnızca bilgilendirme amaçlı ve kayıt tarihindeki bilimsel verilerle hazırlanmıştır. Sağlığınızla ilgili tüm sorularınız, endişeleriniz, teşhis veya tedavi için mutlaka doktorunuza veya sağlık kuruluşuna başvurunuz.
