Allgemeine Informationen über Achalasie
Krankheitsdetails und häufig gestellte Fragen
Es ist eine Schluckfunktionsstörung, die dadurch verursacht wird, dass die Speiseröhre ihren Kontraktionsreflex (Peristaltik), der die Nahrung in den Magen schiebt, verliert und sich die Muskelklappe (Schließmuskel) am Mageneingang nicht entspannt.
Sie entsteht dadurch, dass die Nervenzellen (Ganglien), die die Speiseröhrenmuskulatur steuern, aus unbekannten Gründen (es wird ein autoimmuner oder viraler Ursprung vermutet) geschädigt und abgebaut werden.
Ein Gefühl des Steckenbleibens beim Schlucken von festen und flüssigen Speisen, das Zurückfließen unverdauter Nahrung in den Mund nach dem Essen (Regurgitation), Schmerzen hinter dem Brustbein und ungewollter Gewichtsverlust.
Beim Reflux steigt Magensäure nach oben, während sich bei der Achalasie Nahrung in der Speiseröhre ansammelt, weil sie nicht in den Magen absteigen kann. Achalasie-Patienten haben keinen Nutzen von Reflux-Medikamenten.
Die Endoskopie zeigt, dass die Magenklappe verengt ist. Für eine endgültige Diagnose werden eine 'Manometrie', die den Druck der Speiseröhrenmuskulatur misst, sowie ein Breischluck-Röntgenbild verwendet.
Ziel der Behandlung ist es, den Widerstand der Magenklappe zu brechen. Es werden Ballondilatation (endoskopische Erweiterung), Botox-Injektionen in die Muskeln oder POEM / Heller-Myotomie-Operationen durchgeführt, bei denen die Klappe mit geschlossenen Methoden durchtrennt wird.
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