Rektumprolaps (Mastdarmvorfall)

Es handelt sich um einen Zustand, bei dem der letzte Teil des Dickdarms (Rektum), der normalerweise im Körperinneren bleiben sollte, teleskopartig in sich selbst oder vollständig über die Schließmuskeln hinaus nach außen tritt.

Hämorrhoiden sind der Vorfall von vergrößerten kleinen Blutgefäßknäueln im Analbereich. Beim Rektumprolaps fallen nicht die Blutgefäße, sondern das Darmgewebe selbst röhrenförmig (manchmal 10-15 cm) nach außen vor.

Chronische Verstopfung über viele Jahre, übermäßiges Pressen auf der Toilette, mehrere schwierige vaginale Geburten, die Schwächung der Beckenbodenmuskulatur mit zunehmendem Alter oder frühere Traumata lockern die Bänder, die den Darm halten, und verursachen den Vorfall.

Ein rötliches Gewebestück, das insbesondere beim Stuhlgang aus dem Anus austritt, ist das deutlichste Anzeichen. Obwohl es anfangs zurückgeschoben werden kann, bleibt es mit der Zeit außen. Begleitet wird dies von Stuhlinkontinenz, Blutungen, Schleimausfluss und einem Völlegefühl im Analbereich.

Der Vorfall wird beobachtet, indem der Patient während der körperlichen Untersuchung durch einen Allgemeinchirurgen pressen muss. Tests wie die Defäkographie (Röntgenuntersuchung der Stuhlentleerung) oder die anorektale Manometrie können zur Beurteilung funktioneller Schäden angefordert werden.

Ja. Es ist nicht möglich, den vorgefallenen Darm mit Medikamenten oder Cremes wieder an seinem Platz zu fixieren. Die einzige Lösung ist eine Operation. Je nach Alter des Patienten werden Verfahren wie die Aufhängung des Darms vom Bauchraum aus (laparoskopische Rektopexie) oder das Abschneiden und Vernähen des vorgefallenen Teils vom Anus aus durchgeführt.