Allgemeine Informationen über Hermaphroditismus
Krankheitsdetails und häufig gestellte Fragen
In der älteren medizinischen Fachsprache als 'Hermaphroditismus' oder 'Intersexualität' bekannt, beschreibt dies Zustände, bei denen sich die inneren Fortpflanzungsorgane, die äußeren Genitalstrukturen oder die Geschlechtschromosomen des Babys außerhalb der klassischen biologischen Normen entwickeln.
Sie entstehen durch Mutationen in geschlechtsbestimmenden Genen, durch eine angeborene Fehlfunktion der Nebennieren, die zu einer Überproduktion von Hormonen führt (Adrenogenitales Syndrom, AGS), oder durch hormonelle Ungleichgewichte, denen das Baby im Mutterleib ausgesetzt war.
Normalerweise hat ein Mädchen den Chromosomensatz 46,XX und ein Junge 46,XY. Bei DSD-Zuständen kann es jedoch vorkommen, dass eine Person zwar den Chromosomensatz 46,XY (genetisch männlich) besitzt, ihr äußeres Erscheinungsbild sich aber aufgrund einer Unempfindlichkeit gegenüber Hormonen (Androgenresistenz) völlig wie das eines Mädchens entwickelt.
Ein Verdacht entsteht meist bei der Geburt durch ein unklares (ambiges) Aussehen der äußeren Genitalien. Zur endgültigen Diagnose werden eine Chromosomenanalyse (Karyotyp), detaillierte Hormontests sowie ein Becken-Ultraschall oder MRT durchgeführt, um die inneren Organe darzustellen.
Dies ist ein äußerst sensibler medizinischer und ethischer Prozess. Die Entscheidung wird von einem multidisziplinären Expertenteam getroffen, das die Chromosomen, die Kapazität der inneren Organe, die Hormonempfindlichkeit und die zukünftige psychosoziale Entwicklung des Individuums bewertet.
Abhängig von den medizinischen und psychologischen Bedürfnissen des Patienten werden Hormonersatztherapien durchgeführt. Bei Bedarf werden rekonstruktive chirurgische Eingriffe vorgenommen, um die genitale Anatomie anzupassen oder unentwickeltes Gewebe, das ein Tumorrisiko birgt, zu entfernen.
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