Allgemeine Informationen zu Leberkrebs
Krankheitsdetails und häufig gestellte Fragen
Es ist die unkontrollierte Teilung von Leberzellen, deren DNA-Struktur (meist aufgrund von lang anhaltenden Entzündungen und Zirrhose) beschädigt wurde, und die Bildung von bösartigen Massen (Tumoren), die in das umliegende Gewebe eindringen.
Weltweit sind die größten Risikofaktoren die Trägerschaft des Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Virus. Darüber hinaus bereiten eine durch Alkohol oder Fettleibigkeit (Fettleber) bedingte Leberzirrhose, Diabetes und eine giftige Substanz namens 'Aflatoxin', die auf schimmeligem Getreide wächst, den Weg für Krebs.
Die Leber ist ein sehr stilles Organ, weshalb Krebs erst dann Symptome verursacht, wenn er sehr groß wird. Im fortgeschrittenen Stadium treten Schmerzen im rechten Oberbauch oder Ausstrahlung in den Rücken, eine tastbare harte Masse, Schwellung durch Flüssigkeitsansammlung im Bauch (Aszites), Appetitlosigkeit, plötzlicher und unerklärlicher Gewichtsverlust, Gelbsucht (Ikterus) in den Augen/auf der Haut und weißer Stuhl auf.
Tumore werden entdeckt, wenn Zirrhose- oder Hepatitis-Patienten alle 6 Monate mit Ultraschall untersucht werden. Im Blut ist der Wert des Lebertumormarkers AFP (Alpha-Fetoprotein) erhöht. Um die Eigenschaften des Tumors zu beurteilen und festzustellen, ob er in andere Organe gestreut hat, wird ein MRT des Bauchraums mit Kontrastmittel (dynamisches MRT) oder ein CT durchgeführt. Eine Biopsie ist nicht immer zwingend erforderlich, das MRT-Bild sichert meist die Diagnose.
Ist der Tumor einzeln, klein und die restliche Leber gesund, wird eine Chirurgische Resektion (Herausschneiden des tumorösen Teils der Leber) durchgeführt.
Bei Tumoren, die nicht operabel sind, werden Verfahren wie das Eindringen in den Tumor mit einer Nadel und das Verbrennen mit Radiofrequenz/Mikrowelle (Ablation) oder das Eindringen über die Leiste wie bei einer Angiographie durchgeführt, um direkt Chemotherapeutika in das Gefäß, das den Tumor versorgt, zu spritzen und das Gefäß zu verschließen (TACE - Transarterielle Chemoembolisation).
Wenn der Tumor bestimmte Größen nicht überschritten hat, die Leber aber versagt hat (Zirrhose), ist die einzige und definitivste Lösung eine Lebertransplantation.
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