Karpaltunnelsyndrom

Es ist das Einklemmen und Quetschen des 'Medianusnervs', der Daumen, Zeigefinger und Mittelfinger sensibel versorgt, auf seinem Weg durch einen engen Knochen- und Bandkanal im Handgelenk (Karpaltunnel).

Bei Personen, die ihr Handgelenk ständig in der gleichen und gebeugten Position gebrauchen (Computernutzer, Musiker, Strickerinnen), schwellen die Sehnen im Tunnel an und klemmen den Nerv ein. Ödeme in der Schwangerschaft und rheumatoide Arthritis sind ebenfalls häufige Ursachen.

Man beobachtet ein Taubheitsgefühl in der Hand, das besonders nachts zunimmt und den Patienten weckt, Kribbeln (Nadelstiche), das Bedürfnis, die Hände auszuschütteln, um Erleichterung zu finden, und ein plötzliches Fallenlassen von Gläsern/Tellern aus der Hand (Kraftverlust).

Nein. Der Medianusnerv verläuft nicht zum kleinen Finger. Wenn Sie ein Taubheitsgefühl im kleinen Finger verspüren, liegt das Problem nicht im Karpaltunnel (Handgelenk), sondern meistens in einer Nerveneinklemmung am Ellenbogen (Kubitaltunnel).

Beim Beklopfen des Handgelenks während der ärztlichen Untersuchung spürt der Patient ein elektrisierendes Gefühl in den Fingern (Tinel-Zeichen). Um den Grad und die Schwere der Nervenkompression genau zu messen, wird ein EMG (Elektromyographie) durchgeführt.

In leichten Stadien wird das Ödem durch spezielle Schienen, die das Handgelenk gerade halten (insbesondere nachts angewendet), und eine Kortisonspritze in den Tunnel behoben. Ist die Nervenschädigung fortgeschritten und der Muskelschwund eingetreten, wird unter lokaler Betäubung ein 2 cm langer Schnitt am Handgelenk gesetzt, das Dach des Tunnels durchtrennt und der Nerv operativ vollständig entlastet.