Lungenembolie

Es ist die plötzliche Verstopfung der Hauptarterien, die sauerstoffarmes Blut zur Lunge transportieren, verursacht durch ein Blutgerinnsel, das sich aus einem anderen Teil des Körpers (meistens den Beinen) gelöst hat.

In etwa 90 % der Fälle ist die Quelle ein Gerinnsel, das sich in den tiefen Beinvenen gebildet hat (Tiefe Venenthrombose - TVT). Dieses Gerinnsel löst sich aus dem Bein, wandert in die rechte Seite des Herzens und wird von dort in die Lunge gepumpt, wo es die Gefäße blockiert.

Patienten mit längerer Bettruhe, Personen, die sich einer großen Operation unterzogen haben, Menschen, die lange Flug-/Busreisen unternehmen, übergewichtige Personen, Krebspatienten und Frauen, die die Antibabypille einnehmen, haben ein hohes Risiko.

Symptome sind ein plötzliches Erstickungsgefühl (starke Atemnot), das in Sekunden beginnt, ohne vorherige Probleme, ein scharfer stechender Brustschmerz beim Einatmen, Herzklopfen, Husten und Bluthusten (Hämoptyse).

In der Notaufnahme wird das Blut auf ein Abbauprodukt von Gerinnseln namens 'D-Dimer' getestet. Eine definitive Diagnose wird mit einer CT-Pulmonalangiographie gestellt, die die verstopften Gefäße in der Lunge sofort sichtbar macht, nachdem intravenös Kontrastmittel verabreicht wurde.

Wenn die Verstopfung klein ist, werden starke Blutverdünner (Antikoagulanzien) in Form von Injektionen oder Pillen verabreicht, um die Bildung neuer Gerinnsel zu verhindern; der Körper wird das Gerinnsel im Laufe der Zeit auf natürliche Weise auflösen. Wenn jedoch eine lebenswichtige Arterie verstopft ist und der Blutdruck abfällt, werden starke gerinnselauflösende Medikamente (Thrombolytika) in die Vene injiziert oder das Gerinnsel wird über ein Angiogramm entfernt.