Rhabdomyolyse

Es handelt sich um ein Syndrom, bei dem Skelettmuskelfasern schwer beschädigt und zersetzt werden, wodurch ihre Inhaltsstoffe (insbesondere das Protein Myoglobin), die normalerweise im Muskel verbleiben, schnell in den Blutkreislauf gelangen.

Die häufigsten Ursachen sind das Crush-Syndrom bei Erdbeben, Stromschläge, die hochdosierte Einnahme von Statinen (Cholesterinsenker), lang anhaltende epileptische Anfälle und schwere Workouts wie Crossfit oder Marathons, die den Körper an seine absoluten Grenzen bringen.

Dies ist das beängstigendste und eindeutigste Symptom der Krankheit. Wenn 'Myoglobin', ein rötliches Protein, das Sauerstoff in den Muskel transportiert, ins Blut gelangt und von den Nieren gefiltert wird, färbt es den Urin sofort in eine dunkle Cola- oder Schwarztee-Farbe.

Das Myoglobin-Protein ist zu groß und klebrig, um die mikroskopisch kleinen Röhrchen der Nieren zu passieren. Diese Proteine verstopfen die Röhrchen und erzeugen eine toxische Wirkung, die innerhalb von Stunden zu akutem Nierenversagen führt.

Neben teefarbenem Urin treten starke Muskelschmerzen, teigig geschwollene Muskeln und extreme Schwäche auf. Die Diagnose wird durch eine Blutuntersuchung bestätigt, die zeigt, dass das CK-Enzym (Kreatinkinase), das auf Muskelabbau hinweist, hunderte Male höher als normal ist (zwischen 10.000 und 100.000).

Um zu verhindern, dass Myoglobin die Nieren verstopft, erhält der Patient dringend literweise intravenöse Flüssigkeiten (IV-Hydratation) und der Urin wird alkalisiert. Wenn die Nieren aufgehört haben zu funktionieren und der Kaliumspiegel im Blut tödliche Werte erreicht, wird der Patient sofort an ein Dialysegerät angeschlossen.