Allgemeine Informationen über Sakroiliitis
Krankheitsdetails und Häufig Gestellte Fragen
Es handelt sich um die Entzündung eines oder beider sehr starken Iliosakralgelenke (Kreuzdarmbeingelenke), die die Basis der Wirbelsäule mit dem Becken verbinden und das Körpergewicht auf die Beine übertragen.
Sie wird durch schwere Traumata (Stürze, Unfälle), übermäßige Dehnung des Gelenks während der Schwangerschaft und vor allem durch rheumatische Erkrankungen (Spondylitis ankylosans) verursacht, bei denen das Immunsystem das Gelenk angreift.
Es ist ein tiefer Schmerz, der im hinteren Teil der Hüfte oder im unteren Rückenbereich auftritt und über die Rückseite des Oberschenkels bis zum Knie ausstrahlen kann. Er verstärkt sich besonders beim Aufwachen am Morgen und lässt beim Gehen oder Bewegen nach.
Da der Schmerz von der Hüfte in das Bein ausstrahlt, denken Patienten oft, sie hätten Ischias oder einen Lendenbandscheibenvorfall. Während sich ein Bandscheibenvorfall jedoch bei Bewegung verschlimmert, verursacht Sakroiliitis Schmerzen in Ruhe (beim Liegen) und wird durch Bewegung gelindert.
Der Verdacht wird durch körperliche Tests (z. B. FABER-Test) erhoben, bei denen der Arzt aus verschiedenen Winkeln Druck auf das Hüftgelenk ausübt. Die endgültige Diagnose wird mit einem Iliosakral-MRT gestellt, das eine Entzündung (Ödem) im Gelenk im frühesten Stadium zeigt.
Wenn die Krankheit eine rheumatische Ursache hat, werden Biologika oder DMARDs (Rheumamedikamente) eingesetzt. Ist die Ursache mechanisch, werden Schmerzmittel aus der Gruppe der NSAR, intraartikuläre Kortison-/Radiofrequenzinjektionen und gelenkstabilisierende Physiotherapieprogramme angewendet.
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