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Çakırtepe Hastanesi
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Lungenfibrose

Diagnose, Symptome und Behandlungsmethoden.

Allgemeine Informationen über Idiopathische Lungenfibrose

Die idiopathische Lungenfibrose (IPF) ist eine Krankheit, bei der sich die schwammigen und elastischen Lungenbläschen (Alveolen) und das Bindegewebe dazwischen aus unbekannten Gründen kontinuierlich entzünden und sich in dicke, nicht heilende Narben (Fibrose) verwandeln. Im Laufe der Zeit führen diese Narben dazu, dass die gesamte Lunge versteift und wie Beton schrumpft. Die versteifte Lunge kann sich nicht mehr ausdehnen, und der Übergang von Sauerstoff ins Blut stoppt vollständig. Diese Erkrankung, die häufig bei rauchenden Männern über 60 auftritt und manchmal fälschlicherweise als Asthma oder COPD diagnostiziert wird, ist stark fortschreitend und schwerwiegend. In unserem pneumologischen Konzil wird die durch hochauflösendes CT diagnostizierte Erkrankung mit modernen antifibrotischen Tabletten (Nintedanib, Pirfenidon) behandelt, um die Lungenvernarbung zu verlangsamen, und bei geeigneten Patienten werden Vorbereitungen für eine Lungentransplantation getroffen.

Krankheitsdetails und Häufig Gestellte Fragen

Detaillierte Informationen zur Erkrankung finden Sie unter den folgenden Rubriken.
Was ist Lungenfibrose?

Es ist der Prozess, durch den das Lungengewebe, das sich eigentlich wie ein weicher Schwamm dehnen sollte, aus unbekannten Gründen (idiopathisch) mit dickem Narbengewebe (fibrotischem Gewebe) bedeckt wird, sich verfestigt und seine Fähigkeit zum Atmen verliert.

Was sind die Ursachen? Haben Staubpartikel einen Einfluss?

Bei der idiopathischen Form (IPF) kann keine eindeutige Ursache gefunden werden. Genetische Veranlagung, fortgeschrittenes Alter und vor allem jahrelanges RAUCHEN sind jedoch die größten Auslöser. (Wenn die Ursache der Verhärtung das Einatmen von Asbest, Kieselsäure oder Kohlenstaub ist, handelt es sich nicht um IPF, sondern um eine 'Pneumokoniose/Berufskrankheit'. Auch Krankheiten wie rheumatoide Arthritis können eine Fibrose verursachen).

Was sind die Symptome?

Die Krankheit entwickelt sich über die Jahre sehr schleichend. Sie hat zwei Hauptsymptome: 1) Ein hartnäckiger, trockener REIZHUSTEN ohne Auswurf. 2) ATEMNOT (Lufthunger), die zunächst beim Treppensteigen oder bergauf Gehen beginnt, später aber sogar beim Anziehen auftritt.

Was sind Trommelschlägelfinger?

Da die Lunge nicht genügend Sauerstoff an den Körper sendet, verbreitern sich im Laufe der Jahre die Finger- und Zehenspitzen (Nagelbetten) des Patienten und werden uhrglasförmig oder trommelschlägelartig. Dies ist die offensichtlichste äußerliche Manifestation des chronischen Sauerstoffmangels.

Wie wird es diagnostiziert? Was ist das 'Klettverschluss'-Geräusch?

Wenn ein Lungenfacharzt Ihren Rücken abhört, hört er jedes Mal, wenn sich die versteifte Lunge öffnet, ein sehr typisches Knistern, genau wie das Geräusch eines sich öffnenden Klettverschlusses (Sklerosiphonie). Die endgültige Diagnose wird mit einer hochauflösenden Computertomographie (HRCT) der Lungen gestellt. Das CT zeigt deutlich, wie die äußeren Teile der Lunge ein 'Wabenmuster' annehmen.

Wie wird es behandelt? Kann sich die Lunge wieder erholen?

Fibrose (Narbengewebe) ist dauerhaft; kein Medikament oder Cortison kann eine versteifte Lunge in ihren früheren weichen Zustand ZURÜCKVERSETZEN. Unbehandelt verläuft die Krankheit innerhalb von 3-5 Jahren tödlich.
Dank der medizinischen Revolution der antifibrotischen Medikamente (Pirfenidon und Nintedanib) wird der Narbenbildungsprozess in der Lunge heute jedoch weitgehend gestoppt oder deutlich verlangsamt. Die Patienten erhalten ein Sauerstoffgerät (Konzentrator) für den lebenslangen Gebrauch. Für Patienten im Endstadium unter 65 Jahren, bei denen Medikamente nicht ausreichen, ist die einzige endgültige Lösung eine Lungentransplantation.

Die Inhalte unserer Gesundheitsbibliothek dienen nur zu Informationszwecken und basieren auf wissenschaftlichen Daten zum Zeitpunkt der Aufzeichnung. Bei Fragen, Bedenken, Diagnosen oder Behandlungen bezüglich Ihrer Gesundheit wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder eine Gesundheitseinrichtung.


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