Gallenblasenkrebs

Er entsteht, wenn die Schleimhautzellen, die das Innengewebe der birnenförmigen Gallenblase unterhalb der Leber auskleiden, im Laufe der Zeit genetische/umweltbedingte Schäden erleiden, entarten, eine Raumforderung bilden und in Richtung der Leber wachsen.

Die Gallenblase ist zwischen den Bauchorganen verborgen und sehr dehnbar. Der Krebs zeigt meist keine Symptome, bis er den Gallengang verstopft und Gelbsucht verursacht oder sehr groß wird. Viele Fälle werden zufällig in der Pathologie entdeckt, nachdem Operationen in der Annahme eines einfachen 'Gallensteins' durchgeführt wurden.

Sie verursachen nicht direkt Krebs, aber 80-90 % der Krebspatienten haben große, unbehandelte Gallensteine, die sich seit Jahren in ihrer Gallenblase befinden. Die jahrelange ständige Reibung der Steine an der Gallenblasenwand verursacht eine chronische Entzündung (Reizung), die gesunde Zellen mit der Zeit krebsartig verändern kann.

Im fortgeschrittenen Stadium treten auf: ein ständiger, dumpfer Schmerz im rechten Oberbauch (unter den Rippen), heller (entfärbter) Stuhlgang, teefarbener Urin, Gelbfärbung von Augen und Haut (Gelbsucht), starker Juckreiz am ganzen Körper und Blähbauch.

Bluttests zeigen erhöhte Leberenzyme (Bilirubin, AP) und Tumormarker (CEA, CA 19-9). Die Größe des Tumors und seine Ausbreitung auf Leber und Lymphknoten werden durch eine Abdomen-Computertomographie (CT) oder MR-Cholangiographie genau kartiert.

Befindet sich der Krebs in einem sehr frühen Stadium (nur innerhalb der Gallenblase), führt die einfache Entfernung der Gallenblase zur vollständigen Heilung. Wenn der Krebs die Gallenblasenwand durchbrochen hat und auf die Leber und Lymphknoten übergegangen ist, wird in einer großen Operation (Radikale Cholezystektomie) ein Teil der Leber, die Gallenblase und die umliegenden Lymphknoten als Block entfernt. Bei inoperablen oder fortgeschrittenen, metastasierten Fällen werden Chemotherapie und zielgerichtete Medikamente eingesetzt.