Allgemeine Informationen über Trichotillomanie
Krankheitsdetails und häufig gestellte Fragen
Es ist eine Störung der Impulskontrolle, bei der der Drang besteht, sich ständig und wiederholt die Haare auf dem Kopf, die Augenbrauen oder die Wimpern mit den eigenen Händen auszureißen, und zwar in einem Ausmaß, dass kahle Stellen (Alopezie) entstehen.
Bei Hauterkrankungen wie dem kreisrunden Haarausfall (Alopecia areata) fallen die Haare „von selbst“ in ovalen Flecken aus und werden vom Hautarzt behandelt.
Bei der Trichotillomanie hingegen SIND DIE HAARE GESUND; sie fallen nicht aus, die Person REISST diese Haare mit den eigenen Händen, indem sie sie um die Finger wickelt, AUS. Es ist ein psychiatrisches Problem. In den betroffenen Bereichen zeigt sich, dass die Haarwurzeln (die abgebrochenen Haarspitzen) unterschiedlich lang sind.
Vor dem Ausreißen staut sich im Gehirn ein quälendes Gefühl des „Juckreizes“ (der Anspannung) auf. Wenn die Person das Haar an der Wurzel herauszieht (und diesen ziependen körperlichen Schmerz verspürt), schüttet das Gehirn wie nach der Einnahme einer Droge 'Endorphine' (Entspannungs-/Glückshormone) aus. Diese kurzzeitige Entspannung macht so süchtig, dass der Patient bei jedem Stress weiterhin Haare ausreißt, um dieses Lustgefühl erneut zu erleben.
Ein Teil der Trichotillomanie-Patienten (10-20 %) kaut auf den ausgerissenen Haaren oder dem weißen Häutchen (der Zwiebel) an der Haarwurzel herum und SCHLUCKT diese herunter (Trichophagie). Der menschliche Magen kann Haare nicht verdauen. Diese über Jahre hinweg geschluckten Haare bilden im Magen und Darm eine riesige, steinharte Masse, die als 'Trichobezoar (Haarballen)' bezeichnet wird. Dieses riesige Knäuel, das den Magen vollständig verstopft, muss in einer Notoperation am offenen Bauch entfernt werden.
Wenn die Person, die impulsiv Haare ausgerissen hat, 5 Minuten später ihren kahlen Kopf im Spiegel sieht, erlebt sie extreme Gewissensbisse, Scham und Ekel vor sich selbst (Depression). Um die Kahlheit zu verbergen, trägt sie sommers wie winters Hüte, Perücken oder Mützen. Aus Angst, dass die Leute auf ihre Haare starren (und denken könnten, sie sei verrückt), ist sie nicht mehr in der Lage, zum Friseur zu gehen, die Schule zu besuchen oder nach draußen (in den Wind) zu gehen.
Der Patient muss zum PSYCHIATER gehen, nicht zum Dermatologen.
1. Medikamentöse Therapie: Zur Behandlung von Zwangsstörungen eingesetzte, impulsunterdrückende hochdosierte Antidepressiva (SSRI) gleichen den Serotoninhaushalt im Gehirn aus und dämpfen so den „Drang zum Ausreißen“.
2. Psychotherapie (Der goldene Schlüssel): Medikamente allein reichen nicht aus. Es wird das Habit-Reversal-Training (HRT, Gewohnheitsumkehrtherapie) angewandt. Dem Patienten wird beigebracht, in dem Moment, in dem er spürt, dass seine Hand zum Haar wandert (Achtsamkeit), anstatt zu reißen, die Hand zur Faust zu ballen, einen Stressball zu kneten oder die Hände zwischen den Beinen zu verstecken (Gegenreaktion). Dadurch findet das Gehirn einen neuen Weg zur Entspannung und befreit sich von der Haarausreiß-Sucht.
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